Il arrive que certaines personnes aient la sensation d'avoir la vision floue, ce qui peut être lié à une gêne oculaire due à une utilisation prolongée des yeux, à des maladies oculaires ou encore à des maladies systémiques.
Il est donc nécessaire de consulter un ophtalmologiste en cas de vision floue. Voyons quels examens effectuer en cas de vision floue.
En général, les lésions des paupières provoquent rarement une vision floue. Ce n'est que lorsque ces lésions sont associées à des facteurs irritants, comme l'entropion, l'éversion, le trichiasis, les calculs conjonctivaux, la blépharite ou les cicatrices d'épilepsie, que la vision floue peut apparaître.
Présence de pannus cornéen, d'infiltration, d'ulcère, de cicatrice, de dégénérescence, de corps étranger ou de déformation ; profondeur de la chambre antérieure, turbidité de l'humeur aqueuse, empyème, présence de sang ou d'exsudat ; couleur, texture, anomalies (congénitales ou chirurgicales), nodules, atrophie, synéchies antéro-postérieures et tremblements de l'iris ; forme, taille, contours et réflexe photomoteur de la pupille. Présence d'exsudat, de pigment, etc. dans la région pupillaire ; présence, position et transparence du cristallin.
L'examen du fond d'œil est une méthode importante pour dépister les maladies du vitré, de la rétine, de la choroïde et du nerf optique.
Un ophtalmoscope est nécessaire pour examiner le fond d'œil. Actuellement, l'ophtalmoscopie directe est souvent utilisée pour observer la présence d'opacités, d'hémorragies, de liquéfaction, de dénaturation, de corps étrangers, de parasites, etc., dans le corps vitré.
① Examen au microscope à lampe à fente : convient aux patients atteints de maladies oculaires et aux personnes en bonne santé.
② Méthode d'inspection du champ visuel : Elle est divisée en inspections dynamiques et statiques, utilisant des cibles visuelles mobiles pour mesurer des points de sensibilité égale, les lignes connectées sont appelées lignes de visée égales, et les contours périphériques du champ visuel sont enregistrés.
③ Rétinoscopie et audition : Observer le mouvement à travers le miroir de rétinoscopie, utiliser la lentille pour dissoudre le mouvement et enfin trouver la position du point neutre, afin de juger la nature et le degré de l'erreur de réfraction du sujet.
④ Mesure de la pression intraoculaire et de l'exophtalmie : La mesure de la pression intraoculaire dans le glaucome est essentielle.
① Angiographie à la fluorescéine du fond d'œil
L'angiographie à la fluorescéine du fond d'œil est une méthode d'examen dans laquelle des colorants capables de produire des effets fluorescents sont rapidement injectés dans les vaisseaux sanguins, et simultanément, un ophtalmoscope ou une caméra de fond d'œil munie d'un filtre de couleur est utilisé pour observer ou prendre des photos.
Elle permet de mieux comprendre la microstructure, les changements dynamiques et les changements fonctionnels de la circulation sanguine du fond d'œil (jusqu'au niveau capillaire) et de fournir une base diagnostique de plus en plus détaillée pour les maladies du fond d'œil.
② Examen électrophysiologique visuel
L'examen électrophysiologique visuel comprend trois parties : l'électrooculogramme (EOG), l'électrorétinogramme (ERG) et le potentiel évoqué visuel (PEV).
Il peut être utilisé pour le diagnostic et le suivi de la rétinite pigmentaire, des carences en vitamines, de l'achromatopsie, du décollement de la rétine, de la dégénérescence maculaire en forme de jaune d'œuf, de la rétinopathie médicamenteuse, des maladies vasculaires rétiniennes, de la choroïdite, de la neuropathie optique, des pathologies visuelles, de la macula, etc.
③ Inspection d'images
Cet examen comprend notamment la radiographie orbitaire, l'échographie, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), etc. Il permet de visualiser la structure oculaire et les anomalies pathologiques, et d'effectuer un examen direct des tissus oculaires opaques.
Date de publication : 15 juin 2023