1. L'axe optique vertical (axe de l'œil) passe par la partie centrale de la surface cornéenne (pôle antérieur). Le nœud et le point de giration de l'œil se situent sur cet axe. Le point d'intersection de cet axe avec la sclère correspond au pôle postérieur du globe oculaire, et la distance entre les pôles antérieur et postérieur représente la longueur de l'axe de l'œil. 2. Le point de fixation extraoculaire de l'axe visuel est la ligne reliant le nœud et la macula. 3. La ligne reliant le point de fixation extraoculaire de l'axe fixe au point de giration (point de giration : en supposant que le globe oculaire tourne autour du centre de l'orbite, ce centre se situe approximativement à 13,5 mm en arrière de la cornée simplifiée).
4. Angle de champ (angle α) : Angle formé par les deux extrémités d’un objet externe au niveau du point de convergence de l’œil. 5. Angle kappa : Angle formé par la ligne reliant le point de fixation extraoculaire au pôle antérieur de la cornée et l’axe optique. En pratique clinique, l’angle de champ et l’angle kappa sont généralement considérés comme équivalents. L’angle kappa étant difficile à mesurer, il est souvent calculé à partir de l’angle formé par l’axe optique et l’axe visuel au point de convergence de la cornée.
La méthode la plus simple consiste à demander au patient de fixer une source lumineuse située à 33 cm et d'observer le point de réflexion cornéen. Si ce point coïncide avec l'axe optique au centre de la cornée, l'angle Kappa est de 0°. S'il se situe du côté nasal (temporal) du centre de la cornée, l'angle Kappa est positif (négatif), généralement inférieur à 5°. S'il est supérieur à 7°, il s'agit probablement d'une exotropie.
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Date de publication : 15 novembre 2024