Les lentilles à petites fentes sont des lentilles spéciales intégrées à la boîte à lentilles. Elles comprennent un jeu de fentes de 15 mm de long, de largeur 1 mm, 3 mm et 5 mm. Elles permettent d'évaluer subjectivement le degré de correction ajouté aux deux méridiens principaux de la lentille correctrice. L'optométrie à petites fentes consiste à obtenir le degré de correction en séparant chaque méridien. C'est également une technique permettant de détecter un astigmatisme irrégulier en l'absence d'équipements nécessaires en pratique clinique. Un astigmatisme irrégulier peut être secondaire à un kératocône, un ptérygion, un traumatisme ou une suture cornéenne, etc.

Le principe de base de la réfraction à petite fente est similaire à celui des lentilles sténopéiques, mais la petite fente permet de tester chaque méridien séparément. La réfraction à petite fente est réalisée à l'aide de montures et de verres d'essai ou de bandes de verres. Couvrez un œil, ajoutez des miroirs antibuée sphériques de +1,00D à +1,50D à l'optométrie initiale et placez une fente de 1 mm de large devant le miroir antibuée. Lorsque le sujet regarde le tableau de vision de loin, l'examinateur fait pivoter la fente jusqu'à obtenir la meilleure vision. Dans cette position, la fente est parallèle à l'axe du cylindre négatif corrigé.

Placez la fente dans cette position, placez une lentille devant elle et désembuez la vision pour obtenir l'acuité visuelle moyenne (MPMVA). La somme de toutes les lentilles de la monture d'essai correspondra au degré final d'acuité visuelle sur cet axe. Retirez toutes les lentilles supplémentaires de la monture d'essai et faites pivoter la fente jusqu'à la position où la vision est la plus mauvaise. Si la position n'est pas à 90° par rapport au premier méridien à ce stade, il s'agit d'astigmatisme irrégulier. Appliquez à nouveau des lentilles supplémentaires et désembuez la vision sur ce méridien jusqu'à obtenir la meilleure vision.
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Date de publication : 11 octobre 2024